当“调色盘”遇上尿结石——解读肾积水超声图像与危害
发布时间:2025/4/11 16:15:39 访问量:6 来源: 作者:
医生,我的腰好痛,小便也解不出!” 这是湖南省第三人民医院超声科急诊医生最常听到的典型症状,往往背后隐藏着输尿管结石梗阻引发的肾积水。
什么是肾积水?
肾脏是生成尿液的器官,尿液通过肾盏→肾盂→输尿管→膀胱排出体外。若这条通路因结石、肿瘤、感染或妊娠等因素被堵塞,尿液便会积聚在肾脏内,形成肾积水。根据超声图像中肾盂、肾盏的扩张程度,肾积水可分为:
轻度积水:
肾窦分离≥1.5cm,肾大盏扩张,肾小盏无分离扩张。
中度积水:
肾盂呈“花朵样”或“烟斗样”扩张,肾大盏明显扩张,肾小盏轻度扩张。
重度积水:
肾盏显著扩张,肾脏整体呈现类似“调色盘格子”的结构。
尿结石是如何“画”出肾积水的?
尿结石是肾积水最常见的原因。当结石卡在输尿管时,尿液排出受阻,可能导致以下问题:
1.急性梗阻:
引发剧烈肾绞痛(腰部刀割样疼痛),伴恶心、呕吐、血尿。
2.慢性梗阻:
长期腰部隐痛或无症状,但可导致肾功能减退(肾萎缩)甚至继发性高血压。
3.继发感染:
腹痛加重、高热寒战,严重时可引发脓毒血症(全身性感染)。
超声检查的意义与治疗建议:
1.明确诊断:
超声可无创、清晰地显示结石位置及积水程度,是首选检查手段。
2.病因排查:
重度病例需结合CT或静脉肾盂造影,排除肿瘤、输尿管狭窄等其他病因。
3.治疗原则:
轻度积水:多喝水、适当运动,促进小结石自然排出。
中重度积水:需手术取石或解除梗阻,避免肾功能永久损伤。
湖南省第三人民医院超声科温馨提示 :
肾积水若长期忽视,可能导致肾功能不可逆损害。超声是早期发现问题的关键工具,一旦出现相关症状,请及时就医!
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别让“小石头”酿成“大麻烦”,您的健康,我们共同守护!