关注慢阻肺，让呼吸更顺畅——像量血压一样测肺功能
发布时间：2024/9/24 10:56:50 访问量：9 来源： 作者：
近日，国家卫生健康委办公厅发布《关于印发慢性阻塞性肺疾病患者健康服务规范（试行）的通知》（国卫办基层函〔2024〕336号）。《规范》明确在基本公共卫生服务高血压、糖尿病两种慢性病患者健康服务基础上，组织开展慢性阻塞性肺疾病患者（简称慢阻肺病）健康服务。
肺功能检查是呼吸系统疾病最常用、最简便，且非常有效的功能诊断和筛查方法，是诊断慢阻肺的金标准。
肺功能检查有什么优势?
1.更早、更全面准确判断肺功能肺功能检查是一种物理、无创的检查方法，具有敏感度高、检测方便、易于接受，且极少引起不适等优点。
2.对早期检出肺、气道病变;评估疾病的病情严重程度;诊断病变部位等方面有重要的指导意义。
肺部检查拍个胸部CT就行吗?
如果把人的胸部比作一辆车，胸部CT：了解部件；肺功能检查：了解功能。
胸部CT用于检查胸廓、胸腔、肺组织、心肺血管、纵膈、心脏等有无异常。
肺功能检查侧重于了解呼吸系统的通气、换气功能等。
什么情况需要肺功能检查?
1.出现不明原因的呼吸困难或咳嗽
2.对支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病进行诊断和评估
3.需要进行药物和其他治疗方法的效果评价
4.要对肺功能损害的性质和严重程度进行评价
5.对胸腹部手术者及其他手术项目术前评估需要鉴别
6.气道阻塞的类型
7.需要对职业性劳动力进行鉴定。
哪些情况不宜做肺功能检查?
1.近3个月患有心肌梗死、休克者;
2.4周严重心功能不稳定、心绞痛者;
3.近期有脑血管意外者;
4.近4周大咯血者;
5.癫痫发作需要用药治疗者;
6.未控制的高血压患者(收缩压>200mmHg,舒张压>100mmHg);
7.心动过缓、严重心律失常者;
8.主动脉瘤患者;
9.严重甲状腺功能亢进者;
10.意识障碍或智力障碍等不能理解及不能主动配合检查的各种情况。
肺功能检查需要做什么准备?
1.正常饮食、避免剧烈运动，6小时以内避免吸烟、咖啡、碳酸饮料等;检查时尽量着宽松衣服，免限制呼吸运动。
2.有些项目(如支气管舒张试验)需在检测前按医嘱要求时间停用相关药物，如茶碱类、B2受体激动剂、激素类、抗组胺类等药物。
需要特别注意的是肺功能检查受检者需保持身体坐直，夹上鼻夹，口含咬口，用嘴呼吸。
配合医务人员深吸气，然后尽最大努力吹气，随便轻轻吹或者慢慢吹都不能反映患者的真实情况。
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