血液中的不规则抗体是个啥？

为什么要筛查不规则抗体？

咱们接着往下看

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01.什么是不规则抗体？
想象一下，红细胞血型抗体就像是一个大家庭，里面有规矩严明的成员，也有自由散漫的成员。规矩严明的就是ABO血型系统抗体，它们按照规律出现，不针对自己的红细胞A或（和）B抗原。而自由散漫的就是不规则抗体或意外抗体，它们不按规矩出牌，让配血变得复杂。简单来说，不规则抗体就是除了抗-A、抗-B抗体之外的其他红细胞抗体，也叫意外抗体，包括同种抗体和自身抗体两种。这些不规则抗体的产生，就像是身体遇到了不速之客（输血、妊娠、移植等抗原），然后产生了特别的反应。

02.为什么要筛查不规则抗体？

不规则抗体的出现，就像是给输血过程设置了一个障碍，让配血变得更难，也会影响到患者输血的安全。比如：

（1）输血时：不规则抗体就像是一个捣蛋鬼，可能会导致溶血性输血反应，或者让红细胞、血小板输注无效，让患者得不到应有的治疗效果。

（2）孕妇检查：产前筛查不规则抗体就像是给孕妇和胎儿做了一个安全检查，可以预测新生儿溶血病的可能性，对RhD阴性孕妇来说，这个检查就像是给胎儿买了一个“保险”。

（3）手术前：手术前筛查不规则抗体，就像是给手术做了一个预备检查，可以提供更合适的血液制品，为手术做好准备，确保手术顺利进行。

（4）特定患者：对于肿瘤患者、长期输血治疗患者以及妊娠史、流产史较多的患者来说，输血前筛查不规则抗体就像是给他们做了一个特别的“体检”，可以避免医疗事故，确保输血安全。

03.哪些情况下需要筛查不规则抗体？

（1）当你发现自己的血型有点“特别”，ABO血型鉴定发现血清中有不规则抗体时。

（2）当你成为一个供血者，需要确保你的血液是“纯净”的，没有不规则抗体。

（3）当你需要输血时，为了确保输血的安全和效果，需要筛查不规则抗体。

（4）当你输血后出现了溶血反应，医生怀疑是同种抗体在“捣蛋”时。

（5） 当你是一个孕妇，为了你和胎儿的健康，需要筛查不规则抗体。

（6）当你是一个新生儿，出现了溶血病的症状，需要检查血液中是否有不规则抗体在“作怪”。

（7）当你进行了直接抗人球蛋白试验，发现红细胞上有抗体时，也需要进一步检查不规则抗体。

04.如何筛查不规则抗体？
传统的方法是间接抗人球蛋白实验，就像是用一个放大镜仔细查看每一个红细胞，虽然准确度高，但操作复杂且耗时。现在更常用的是微柱凝胶抗球蛋白技术，就像是用一个高科技的扫描仪，既准确又简便，可以快速筛查出不规则抗体。

为了加强输血管理，保证输血安全，提高输血疗效，湖南省第三人民医院输血科开展了不规则抗体筛查项目，为患者提供更好的医疗服务。

咨询电话：0730—8615164